Cirugía General
Para pacientes con más de 40 IMC que no logran perder peso con otros métodos, se aplican procedimientos quirúrgicos. El paciente es evaluado multidisciplinariamente en el período preoperatorio por un equipo compuesto por endocrinólogo, cirujano, medicina interna, psiquiatra y dietista. El método quirúrgico apropiado se adapta de acuerdo con la edad y la condición médica del paciente. Los procedimientos quirúrgicos se realizan por vía laparoscópica y consisten en técnicas restrictivas (gastrectomía en manga) y malabsortivas (derivación gastroyeyunal).
Cirugía Laparoscópica para la Obesidad (Cirugía Bariátrica)
¿Qué es la obesidad?
La obesidad y el sobrepeso se han convertido en una preocupación mundial en los últimos 10 años. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2005, aproximadamente 1.600 millones de adultos de 15 años o más tenían sobrepeso, de los cuales 20 millones eran niños menores de 5 años. Los expertos creen que estas cifras aumentarán rápidamente. La magnitud del problema de la obesidad tiene graves consecuencias si no se aborda.
Cirugía de Obesidad
Los pacientes que tienen un IMC de 40 o más con comorbilidades son elegibles para la cirugía.
El objetivo de estos procedimientos es poner una restricción en la cantidad de ingesta de alimentos y reducir la absorción como resultado que conduce a la pérdida de peso.
Estos son los tres métodos más exitosos;
- Banda gástrica ajustable: Proceso de colocación de una banda de silicona alrededor del estómago mediante cirugía laparoscópica. El aparato se infla inyectando fluido a través de una cámara dispuesta justo debajo de la piel que comprime el estómago en forma de reloj de arena y limita la ingesta de alimentos. Se puede ajustar según el paciente.
- Gastrectomía en manga: La operación se realiza extirpando aproximadamente el 75-80 por ciento del estómago. La gastrectomía en manga ha ganado popularidad debido a su baja complicación y sus excelentes resultados de pérdida de peso. La gastrectomía en manga ayuda a perder peso por varias razones, tales como;
- La nueva bolsa estomacal contiene considerablemente menos que el estómago normal y ayuda a reducir la cantidad de alimentos que puede comer durante una sola comida.
- La comida también se mueve más rápido en la nueva bolsa estomacal. Hay un efecto significativo en las hormonas intestinales que lo ayudan a sentirse menos hambriento y más lleno por más tiempo.
- Método de Bypass Gástrico:
El bypass gástrico es una cirugía que le ayuda a perder peso al cambiar la forma en que el estómago y el intestino delgado manejan los alimentos que consume. Después de la cirugía, su estómago será más pequeño. Te sentirás lleno con menos comida. Los alimentos que consume ya no irán a algunas partes del estómago y el intestino delgado que absorben los alimentos. Debido a esto, su cuerpo no obtendrá todas las calorías de los alimentos que consume.
Hay dos pasos durante la cirugía de bypass gástrico:
• El segundo paso es el bypass. El cirujano conecta una pequeña parte del intestino delgado (el yeyuno) a un pequeño orificio en la bolsa. Los alimentos que consume ahora viajarán desde la bolsa hacia esta nueva abertura y hacia el intestino delgado. Como resultado, su cuerpo absorberá menos calorías.
El bypass gástrico se puede hacer de dos maneras. Con la cirugía abierta, el cirujano hace una incisión quirúrgica grande para abrir el abdomen. El bypass se realiza trabajando el estómago, el intestino delgado y otros órganos.
Otra forma de realizar esta cirugía es usar una cámara diminuta, llamada laparoscopio. Esta cámara se coloca en el abdomen. La cirugía se llama laparoscopia. El endoscopio le permite al cirujano ver el interior de su abdomen. En este procedimiento, el cirujano hará pequeñas incisiones en el abdomen e insertará los instrumentos y el endoscopio en estas aberturas. La cámara está conectada a un monitor que permite a los cirujanos ver el área precisa en la que está trabajando.
